第88章 临时调整 (第2/2页)

一开始他们是想尽可能避免这个方案的，但病人体内的血栓状况远远比他们一开始预估的复杂的多。
　　
　　作为一名医生，灵活改变最适合的手术方案是基本技能。
　　
　　停循环能够创造清晰的手术视野。可每一次停循环，要在20分钟内，尽可能多的剥离病人血管里的血栓，拆掉这些威胁生命的炸弹。
　　
　　这得是对自己的医术有什么样的自信和底气才敢如此！
　　
　　白墨琰已经提前给病人戴上了冰帽，最大限度的保护他的脑组织活性。
　　
　　四个经验老道的医生坐在体外循环机面前，死死地盯着计时器为他们保驾护航。一旦超过20分钟，即使手术成功，病人也会出现脑死亡和多脏器不可逆受损。
　　
　　第一次停循环，19分38秒，周伟即刻提醒两人。得到回应后，忙恢复了体外循环。
　　
　　至少要循环十分钟，给脑和脏器先恢复供血。等恢复好了，再进行第二次停循环。
　　
　　停循环为了彻底清除血栓，恢复循环为了保护脏器。这是夏星冉对于这台手术二次设置的流程方案。
　　
　　病人体内的血栓堵塞严重，第一次停循环，只取出了小块的血栓。离彻底剥离还为时尚早。每个人心里都清楚，每停循环一次，手术风险就会多增加一分。
　　
　　这就要求夏星冉的速度和效率必须同时提升。
　　
　　一刻钟后，第二次停循环开始。
　　
　　白墨琰先将近端堵死，随后夏星冉开始剥离血栓。
　　
　　「长粗钳。肺动脉内膜主干。」
　　
　　「长细钳。快。」
　　
　　「再来一个长粗钳。」
　　
　　夏星冉和白墨琰配合十分默契，令四个老家伙都忍不住想要替他们鼓起掌来。
　　
　　周伟瞅了眼时间再次提醒道：「还有一分钟了啊，孩子们。」
　　
　　可夏星冉此刻正在剥离最大的一块血栓，她急忙对周伟道：「周主任，先别开，还有时间！」
　　
　　「就剩那么一点点血栓了，再给我一两分钟就行！墨琰哥，再给我一个长粗钳，快！」
　　
　　夏星冉肉眼可见的加快了手上的动作。她想尽可能的减少停循环的次数，这样对病人的损伤会尽可能少一些。
　　
　　在密切监测脑氧和各项生命体征的情况下，周伟将停循环的时间延长了一分钟。
　　
　　而就是在这抢过来的一分钟时间里，夏星冉切掉了病人肺动脉里最大的一块血栓。
　　
　　周伟四人立刻起身去看都不禁感慨：「别说你们了，连我们都是第一次见这么大块的血栓，堵这么狠，把血管完全堵死了。」
　　
　　第三次停循环，是要将小血管里的内膜增生进行剥离。
　　
　　这一步操作，是这台手术最难也是最关键的步骤。不仅考验医生的耐力，更考验医生操作的精细程度。
　　
　　一旦细小的血管发生剥离出血，将没有任何补救的机会。手术会被迫终止，宣告失败。
　　
　　白墨琰提前探查了一番提醒道：「小冉，小心些，这个人的血管内膜非常
　　
　　非常薄。陈旧的血栓和内膜粘连非常紧密。剥离的层次是内膜和中层之间的间隙。」
　　
　　「我知道了墨琰哥。」夏星冉长呼了一口气，拿出了120分的精气神。
　　
　　这些血管大都只有几毫米，非常细，而夏星冉要剥到很远的地方，还要剥干净。
　　
　　第一，保证要剥的充分，第二还要保证剥的安全。
　　
　　夏星冉一边剥离，白墨琰一边在替她善后观察，不断协助她查漏补缺，告诉她哪里还有未剥离的血栓。
　　
　　「水，长细钳。」无论夏星冉需要什么，白墨琰都会比其他人更快一步的反应过来递给她。
　　
　　终于在经历了接近6个小时，经历了三次停循环后，病人的血栓终于被全部清除！
　　
　　屋内开始升温，四个老医生开始将取出来的组织拼接对标本查探，查看有没有问题。
　　
　　病人的身体温度慢慢开始恢复，夏星冉联合众位医生开始逐步撤掉体外循环，让病人的心跳重新恢复跳动。
　　
　　就在夏星冉给病人止血，关闭胸骨，穿钢丝准备结束手术的时候，最令人担心的事情还是发生了。..
　　
　　「病人心脏突发室颤！」
　　
　　「已经迅速行心脏电除颤了，但是无明显改善！」
　　
　　手术室里气氛瞬间再次紧张起来。